脑壳突然痛得像要裂开，恶心想吐，是找神经科还是高血压科？

是不是还有眼胀、眼睛充血？

若是，专家建议还是去看看眼科。

因为，这些是青光眼急性发作时的典型症状。

义诊活动现场

3月8日至14日，在主题为“视神经一张照，青光眼早知道”的“世界青光眼周”活动期间，新疆维吾尔自治区人民医院举办了义诊。

活动现场，许多患者前来咨询，其中不乏自治区人民医院眼科一二十年的“老朋友”。眼科主任丁琳带领着10多名科室专家就患者关心的问题一一解答。

01超标！眼压大于21 mmHg，小心得了青光眼

“青光眼是由于眼压过高，压迫视神经，导致视力下降、视野受损的一种眼部疾病。”丁琳说，当急性发作时，患者就会出现眼胀眼痛、视力模糊，甚至会恶心呕吐。

这种症状很容易与神经系统疾病或颅内出血混淆，这时就有很多患者不知道该选择哪个科室，经检查诊断后，才发现是青光眼导致的。

眼科主任丁琳解答患者疑问

那么，眼压过高为何会与青光眼正相关呢？因为眼压本来用于维持眼球正常运转的，正常值在10—21mmHg之间，若高出这一范围，就要小心视神经能否承受，一旦“超标”，就会对视神经造成损伤，会出视力下降或模糊，从而患上了青光眼。

“青光眼为全球第二大致盲眼病，仅次于白内障。”丁琳介绍，目前，我国原发性青光眼的患病率为0.52%，50岁以上人群的患病率达到2.07%，但知晓率却不足50%。

青光眼因发病较隐蔽，早期也没什么症状，很难发现，因此，还有个不太光彩的名字——“视力小偷”。

丁琳说，在临床上，青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。

继发性青光眼是由于外伤或某些疾病，如心血管疾病及糖尿病等诱发视网膜病变而引起的。

原发性青光眼是由于患者眼球本身结构有问题，极易造成眼压高、视野缺损、视神经损害的一种严重致盲性眼病。

眼科医生为患者讲解保护眼睛的宣传知识

青光眼若早期发现，及时通过眼药、激光或手术来缓解眼压，能减少或降低对视神经的损害。

“晚期青光眼的视神经损害就好比已经干枯的麦苗，已无法恢复了。”丁琳打了个形象的比喻，因此青光眼的早诊早治就显得尤为重要。

02what！脾气暴躁是青光眼一大诱因

青光眼既然是“视力小偷”，那么什么样的人容易得青光眼呢？

“有家族遗传史的。”丁琳介绍，临床显示，很大一部分青光眼与遗传有关。

另外，性情急躁、容易发脾气，这种性格也是造成青光眼的“祸端”之一，临床上就将它称为“青光眼性格”，因为这种性格容易导致眼压不稳，时间久了，青光眼便会自动找上门来的。

眼科医生使用裂隙灯对参加义诊的患者进行检查

这其中40岁以上的女性占了一大部分，因为她们逐渐步入更年期，易怒、情绪变化大，是典型的“青光眼性格”。

除了成年人外，青少年近视尤其是600度以上的高度近视，也是青光眼“喜爱”的类型。

“因为近视度数越高，眼球壁承受压力越弱，视神经的耐受力也就相对较低。”丁琳说，正常人的眼压相对高度近视者来说就有点偏高，这就是为什么高度近视者容易患上青光眼的一个原因。

因此，丁琳建议，有青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、600度以上的高度近视者、40岁以上的这5类青光眼高风险人群，应定期到医院做青光眼的相关检查，如眼压、角膜厚度检查或眼底照相等。

义诊医生与患者合影

为了尽早发现青光眼，丁琳最后提醒，正常人也应该进行相应的检查，如在35至40岁阶段，至少进行1次全面的青光眼检查；40岁以后，每隔2至3年检查一次；50岁后每隔1至2年检查一次；60岁后每年检查一次。

丁琳，主任医师、教授、硕士研究生导师，现任自治区人民医院眼科主任。兼任全国防盲技术指导专家组成员、自治区防盲治盲办公室常务副主任。

擅长各种疑难眼病的诊断和治疗，如角膜炎、结膜炎、青光眼、白内障、葡萄膜炎、眼外伤、眼底病等，尤其擅长白内障摘除+人工晶体植入术，已完成白内障手术10000余例。在她的努力下，自治区人民医院眼科成为自治区防盲治盲办公室挂靠单位，建成了全疆防盲工作中心，开展各种疑难手术，如准分子激光矫正近视术、抗青光眼术、白内障摘除术、玻璃体切割术、斜视矫正术、眼睑内外翻矫正术、翼状胬肉切除术、各种激光治疗术、眼外伤及眼眶肿瘤摘除术等。